Artrodese cervical

O conceito de artrodese consiste na fusão entre dois ou mais corpos vertebrais.

Ele pode ser utilizado na região cervical no tratamento de hérnia de disco, instabilidade, fraturas, tumores. O acesso pode ser feito por via anterior, na frente do pescoço, ou posterior, na região de trás.

Quando pensamos no tratamento das hérnias de disco cervicais e optamos por realizar a artrodese, normalmente utilizamos o acesso via anterior.

Procedimento realizado em centro cirúrgico por meio de anestesia geral e monitorização neurofisiológica intraoperatória.

Com um pequeno corte na região cervical temos acesso através de um plano muscular à coluna vista anteriormente. Assim, conseguimos retirar a hérnia discal, livrando as estruturas nervosas, nervos e medula, que estavam comprimidos.

No lugar do disco, colocamos um cage, que é um dispositivo intersomático, que ficará fixados aos corpos vertebrais adjacentes. Atualmente, não se utiliza mais placas e parafusos para segurar o cage, pois o dispositivo possui um sistema de travamento próprio.

O objetivo é sempre realizar o menor procedimento possível para resolver o problema do paciente. Por essa técnica conseguimos realizar a abordagem de até 3 níveis cervicais.

O pós-operatório varia de acordo com o número de níveis abordados e o status do paciente. Alta hospitalar normalmente no dia seguinte, após deambulação e retirada de dreno.

Dúvidas frequentes

Informações importantes para sua segurança e tranquilidade.

O que é a artrodese cervical e por que ela é indicada?

É uma cirurgia que une permanentemente duas ou mais vértebras da coluna cervical (pescoço). O objetivo é eliminar o movimento entre elas para tratar a dor causada por instabilidade, hérnias de disco graves, fraturas, tumores ou desgaste avançado das articulações.

Vou perder todo o movimento do pescoço após a cirurgia?

Esta é uma preocupação comum, mas a resposta é não. A perda de movimento é mínima e, muitas vezes, imperceptível para o paciente, pois a fusão ocorre em apenas um ou poucos níveis da coluna. As demais vértebras preservam a maior parte da mobilidade do pescoço.

Como a cirurgia é realizada?

Geralmente, o acesso é feito por uma pequena incisão na frente do pescoço. O disco danificado é removido, liberando os nervos comprimidos. Em seu lugar, é inserido um dispositivo chamado "cage", que mantém o espaçamento correto e promove a fusão óssea entre as vértebras.

A artrodese cervical sempre utiliza placas e parafusos?

Não necessariamente. Técnicas modernas utilizam cages autotravantes (stand-alone) que se fixam diretamente às vértebras, dispensando o uso de placas e parafusos adicionais, o que torna o procedimento menos invasivo.

Como é a recuperação?

A alta hospitalar costuma ocorrer no dia seguinte à cirurgia. O paciente é encorajado a caminhar precocemente. O uso de colar cervical pode ou não ser necessário, dependendo do caso. A fisioterapia é iniciada para auxiliar na reabilitação e fortalecimento da musculatura.