Artrodese lombar

O conceito de artrodese consiste na fusão entre dois ou mais corpos vertebrais.

Ele pode ser utilizado na região lombar no tratamento de hérnia de disco, instabilidade, fraturas, tumores.

Atualmente, optamos por não realizar o tratamento da hérnia de disco através da artrodese, a menos que esteja associada a um quadro de instabilidade importante da coluna lombar. Preferimos a técnica endoscópica ou por microdiscectomia para esses casos.

Quando realizamos a artrodese é necessária à passagem de parafusos pediculares nas vértebras e quando possível, associamos a colocação de uma cage, o dispositivo intersomático. Dessa forma, conseguimos contato e fixação da porção anterior e posterior da nossa coluna, favorecendo a consolidação óssea.

Hoje, temos a opção de realizar a artrodese por dupla via. O acesso por via anterior, possibilidade uma visão mais ampla e uma abordagem mais eficiente dependendo do plano cirúrgico. Os dispositivos intersomáticos próprios para a via anterior possuem área de contato maior e permitem a lordotização mais eficiente quando necessário.

Procedimento realizado em centro cirúrgico, por meio de anestesia geral e monitorização neurofisiológica intraoperatória.

O pós-operatório varia conforme plano cirúrgico e status do paciente e deve ser discutido com o seu médico.

Dúvidas frequentes

Informações importantes para sua segurança e tranquilidade.

O que é a artrodese lombar?

É um procedimento cirúrgico que une (funde) de forma permanente duas ou mais vértebras da região lombar. O objetivo é eliminar o movimento doloroso entre elas, remover a pressão dos nervos e restaurar a estabilidade da coluna.

Quando a artrodese lombar é necessária?

É indicada para casos de instabilidade da coluna, escorregamento de vértebra (espondilolistese), dor lombar crônica que não melhora com tratamento conservador, hérnias de disco recorrentes, fraturas ou após a remoção de tumores.

O que são as técnicas XLIF e ALIF mencionadas na página?

São abordagens minimamente invasivas para a cirurgia. ALIF (Acesso Anterior) é feita por uma incisão no abdômen, e XLIF (Acesso Lateral) por uma incisão na lateral do corpo. Ambas evitam grandes cortes na musculatura das costas, resultando em menos dor e uma recuperação mais rápida.

Vou ficar com a coluna totalmente rígida após a cirurgia?

Não. A fusão é realizada apenas nos níveis afetados da coluna lombar. A maior parte do movimento de dobrar o corpo para a frente ocorre na articulação do quadril, não na coluna lombar. Por isso, a perda de mobilidade geral é mínima e os pacientes se adaptam rapidamente.

Como é a recuperação da artrodese lombar?

A alta hospitalar geralmente ocorre em poucos dias. O paciente é incentivado a caminhar já no primeiro dia após a cirurgia. O uso de colete pode ser recomendado. A fisioterapia é essencial para fortalecer a musculatura e garantir um retorno seguro e completo às atividades.